나이트근무썰 환자가 흑변을 봤다고 널스가 주니어한테 노티했다. 주니어는 환자가 좀 걱정된다고 나한테 노티함. 널스가 찍어놓은 흑변 사진을 보니 나도 엄청 걱정됨. 어제 낮에 내시경한 결과지를 보니 엄청 큰 십이지장 궤양. 내시경으로 처치 못 함. 환자 가서 리뷰하니. 라인이 없네. 팔이 이미 엄청 부어서 팔에 라인 못 잡을듯해서 발이랑 다리를 보면서 VBG라도 내보내려하는데 쭉쭉 떨어지는 혈압. 바로 멧콜 불러서 ICU의사랑 널스들 달려옴. 그 와중에 겨우 뽑아낸 3mL의 혈액으로 보낸 vbg엔 hb 54. 초음파기계 가져와서 아무리 찾아봐도 너무 팔이 부어서 안됨. 하다 하다 안되서 IO (intraosseous) 골강내주사 라인 잡아서 수혈시작. 혈압 82/58. 바로 중환자실로 올려보냄. 중환자실에서 바로 CVC 중심정맥관이랑 art line잡고 환자 바이탈 잡고 CTMA보내니 active haemorrhate into duodenum. 여기까지 보고 퇴근 했음