酒精性肝硬化、心衰竭的病人 某天喝酒完心肌梗塞 心臟馬上停擺 葉克膜放上後，人就清醒了 我跟家屬說 「葉克膜是最後一招，肝硬化國家不可能同意換心，健保的適應症寫得很清楚，白紙黑字，肝硬化的人不能換心，如果藥物沒辦法讓他快速改善，終究得面對死亡」 病人自己也知道這是最後一搏 某次他的哥哥們來看他 他拿了小白板交代遺言 他太太也覺得他這樣很痛苦，要求安寧撤機 我說「清醒的病人依法不能走安寧撤除管路」 他每天都在清醒地面對自己的多重器官衰竭 過程實在是求生不得求死不能 心肺功能太差又不能使用深度鎮靜 不然會加速死亡 醫療上也是很兩難