去年年底，今年年初時，基層醫療院所就出了大事。衛福部有一筆預防保健的計畫，針對成年人，有所謂成人健康檢查（一般縮寫叫成健），可以透過政府的支出，讓一般民眾免費檢查肝腎功能，血糖，膽固醇等等項目。 但是因為有些成人並不是無疾病狀態，譬如有糖尿病，有高膽固醇血症，結果也做了這個項目，就被審計處提出來要衛福部改善，為什麼有罹病的人還做「預防保健」，這些人應該是用健保而不是預防保健的支出。 而衛福部就要求醫療端一定要在病人做成健時確認有無慢性病狀態，如果沒有才能做。但是目前健保署的雲端資訊系統仍然處在難用的狀態（從本來超級難用變成難用），很多院所抱怨做這樣的事會造成臨床作業困難，紛紛宣布退出成健。後來衛福部出來說它們會想辦法解決這個問題，先暫時不用擔心這個問題。 其實舉這個例子是要說明，成健的定義是預防保健，結果拿來做慢性病人抽血，就被審計處抓出來電，更不用說把人事費和業務費或是不同項目混著談，這在公家機關更是大忌....