2025-01-29 11:31
まどか26歳研修医やってます
【片段不負責任不太專業解析】
第四集 腸胃內科 內視鏡
發現病人有胃癌 是無法手術的階段
冴子先生提到的抗がん剤 應該是化療或標靶藥
目標應該是要先讓腫瘤縮小看以後是否能手術
但後來在まどか的病歷裡有提到效果不好
所以後面可以看到病人其實還是有疼痛的情形
沒想到居然會這麼深入地提到「緩和醫療」
又簡稱安寧 在病人的癌症末期不可逆時
簡單來說就是以最舒服、有尊嚴的方式走到最後
這裡有提到:
①フェンタニル Fentanyl -芬坦尼
在台灣為二級管制藥物
通常使用在術中麻醉、術後疼痛控制
但有很強的致嘔吐副作用
(所以前面才會看到病人狂吐)
②オピオイド Opioid -鴉片類
可包含多種藥物 屬一級管制藥
③ヒドロモルフォン -嗎啡類
一級管制藥物
常使用緊急狀況之劇烈疼痛
也常見於癌症末期腫瘤疼痛控制
但有很強的呼吸抑制作用
劇中病人的呼吸困難,醫師評估可能會增加他呼吸的痛苦程度所以很掙扎的思考是否要使用(那就給我上氧療啊喂)
不過真的要安寧的話,應該就嗎啡開下去了啦
他都痛到大叫了😢